Израильский медицинский сайт - архив вопросов и ответов консультантов

|| Назад || На главную || Наши друзья || Магазин || Форум || Пишите нам ||


Доктор Гольдштейн, врач-дерматолог
Задай вопрос на Форуме

Архив вопросов и ответов


Остальные вопросы и ответы находятся на Форуме


Вопрос 29.04.03: Здравствуйте!Мне 23 года.У меня есть одна проблема:
 прыщи. Они находятся у меня на спине, в области подбородка, ближе к ушам, и появляются на лице перед месячными. Общее состояние кожи лица ухудшается, она становится вялой, имеет не здоровый вид, что меня очень сильно раздражает.
Врач-дерматолог выписывал мне мази, аевит, пивные дрожжи и рекомендовал не употреблять витамин С. Но это не особо помогало. Практически ни ем ничего жирного и не ем много. Мне посоветовали пить настойку полыни, пила некоторое время, стало немного лучше, но утверждать, что из-за полыни не могу. Ездила на море, состояние спины немного стало лучше, но зимой ухудшается. Прыщи у подбородка ничему не поддаются, что только не делала. Пробовала мазь Биопин10%. Прыщи то успокаиваются, то опять восполяются, но никак не проходят и я комлексую. Помогите мне улучшить состояние моей кожи на лице и спине. Спасибо! Елена.
Ответ 03.05.03:
Уважаемая Елена!
Судя по описанной вами клинической картине можно подумать об одной из форм заболевании ACNEVULGARIUS. Для лечения Вашего заболевания можно попробовать применить антибиотики широкого спектра действия (тетрациклинового ряда) втечение 1-2х месяцев. Наружно применять лосьоны с антибиотиками. Если этот метод все-таки не окажет помощи, то посоветуйтесь с врачом о применении ROACCUTANE.
Вопрос 21.04.03: Меня зовут Евгения, мне 22 года. У меня на одной ноге в области бедра с внутренней стороны появилось пятно размером 6*10 см. В течение одного-двух мес. оно сильно чешется, но потом все проходит. Пятно краснеет и появляются маленькие волдыри, но без жидкости. А также остаются следы расчесов как ссадины маленькие. Врач сказал, что простая аллергия, приписал обычные мази при аллергических реакциях. Но раньше такого никогда не было и возбудителей аллергии я не могу предположить. Вы не подскажете, на что это может быть похоже? И чем это можно вылечить? Заранее благодарна, Женя
Ответ 21.04.03: Уважаемая Женя!
1. Рекомендую лабораторное обследование очага поражения - произвести посев на грибы и микробы, чтобы определить причину болезненного состояния.
2. Также необходимо сделать тесты на определение аллергических реакций.
С результатами анализов Вам надо попасть на прием в врачу дерматологу, а может быть и аллергологу, для определения необходимого лечения.
Вопрос 08.04.03: А могут ли возникать прыщи от долгой работы за компьютером? Мне 20 лет. autozn
Ответ 11.04.03: О такой причинно-следственной связи мне неизвестно.
Вопрос 07.04.03: У меня следующий вопрос: я лежала в больнице с гриппом, потом у меня обнаружили узловую эритему. Лечили преднизолоном, постепенно снижая дозу - с 19 марта по 4 апреля. Больничный у меня закрыт. Но несколько дней назад на ногах и руках обнаружились красные пятна, по виду похожие на эритему, но врач в поликлиннике сказала, что узлов она не видит и выписала мне направление на анализ биохимии, который будет только 23 апреля. При каких-нибудь жалобах на высыпания просила обратиться к ревматологу, который сейчас болеет. Эти пятна меня не беспокоят - нет зуда, жжения и т.п. Но хотелось бы знать, что это такое и как лечить? Бывает ли эритема на руках? Можно ли использовать мази типа Меловит? Спасибо Светлана
Ответ 07.04.03: Узловатая эритема-один из видов ревматизма кожи. Для лучшего лечения этого заболевания Вам необходимо обратиться к ревматологу с биохимическими анализами крови для подтверждения диагноза. С рекомендациями Вашего лечащего врача можно согласиться. Дополнительно рекомендую провести биопсию для окончательного установления диагноза.
Вопрос 21.02.03: Здравствуйте, доктор! Мне 26 лет. Вот уже несколько лет меня беспокоят болячки на руках: перед или после месячных на ладони появляется зуд, «натянутость» кожи, после этого появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, иногда жидкость со временем становится похожей на гной. Через несколько дней пузырьки лопаются, болячка после них долго не проходит, потом кожа становится отмершей и отходит слоями.Все это время жутко зудит. Пару лет назад была у дерматолога он сказал что это экзема, выписал мазь, которая мне не помогла. Недавно у моего мужа стали появляться такие же пузырьки. Значит это заразно!!! Скажите пожалуйста:
1) Что это может быть за заболевание?
2) К какому специалисту лучше обратиться и какой анализ сдать? 3)Может ли это быть связано с ЗППП?
4) Если я забеременею, может ли отразиться на ребенке? Заранее огромное спасибо. Kate
Ответ 22.02.03: По Вашему описанию клиническая картина Вашей болезни очень похожа на экзему.
Появление сыпи у Вашего мужа не всегда может быть вызвано передачей от Вас и может быть вызвано другими причинами.
Лечение Вашего заболевания производится врачем-дерматологом.
Если причиной Вашего заболевания является микроб, то необходимо сделать посев на определение вида микроба или грибка и определение его чувствительности к различным лекарствам.
Без окончательного диагноза нет возможности ответить
на Ваш вопрос о том, как отразится это заболевание на Вашей беременности. Окончательный ответ может дать только Ваш лечащий врач, имеющий наиболее полную информацию о Вас и Вашей болезни.

Вопрос 11.02.03: Здравствуйте!
У меня несколько лет - подошвенные бородавки. Началось с одной, а сейчас уже несколько. Прижигали неоднократно, но всё без толку, только увеличивается. Скажите пожалуйста как избавиться от этого. Спасибо. Элла
Ответ 11.02.03:Лечение подошвенных бородавок представляет определённую сложность в силу анатомического строения кожи подошвы.
Чтобы избавиться от бородавок на коже подошвы можно использовать следующие методы:
-криотерапию,
-лазер,
-электрокоагуляцию,
-лекарственного средства Verucid
В моей практике я успешно применяю Verucid и криотерапию.
Вам необходимо попасть на приём к дерматологу и провести назначенное им лечение.
Дополнение консультанта 12.02.03:
Хочу внести некоторое дополнение к ответу уважаемого доктора Гольдштейна. Нам приходилось неоднократно встречать с пациентами, у которых все выше названные методы лечения плюс хирургия не давали эффекта. В этом случае мы применяли местную электромагнитотерапию и/или магнитотерапию постоянным магнитным полем (без механического проникновения в ткани) с очень хорошим эффектом. В отличие от стандартно применяемых методов, направленных "против", т.е. на удаление чего-то, магнитотерапия улучшает питание тканей в данной области, что само по себе приводит к исчезновению патологического очага.
Доктор Хаит.
Продолжение вопроса 24.02.03:
Здравствуйте!
Спасибо, что откликнулись на вопрос о подошвенных бородавках. Я обратилась к дерматологу, и она мне выписала NOXACORN (я кормлю грудью). На будущее дала рецепт на VERUCID. Только сказав, что смазывать каждые 24 часа и заклеивать пластырем. Скажите пожалуйста, насколько эффективен NOXACORN, может лучше подождать, когда можно будет использовать VERUCID? И при лечении NOXACORNом достаточно только смазывать, или нужно ещё и прижигать жидким азотом? И VERUCID тоже только смазывать?
Заранее благодарна. Элла
Ответ 24.02.03:
Уважаемая Элла!
Лечение, назначенное Вам врачем, соответствует Вашему заболеванию.
Пластырь ложить не нужно, а используйте лак NOXACORN. После родов примете более эффективное лечение VERUCID -ом и жидким азотом.
Вопрос 03.02.03: Какие лекарства действительно считаются эффективными при заболевании отрубевидным лишаем. Какие у этих лекарств противопоказания? Существуют ли эффективные народные методы для лечения и профилактики? Валерий
Ответ 03.02.03: Из альтернативных методов лечения можно порекомендовать смазывание кожи соком лимона на протяжении 3-4 недель, что приводит к положительному результату. В лечении конвенциональным путём можно использовать растворы противогрибковых препаратов и шампуней, находящихся в купат-холим в достаточном количестве. Для профилактики заболевания необходимо тщательно проглаживать нательное белье, чтобы не заразиться повторно.
Вопрос 24.01.03: Здравствуйте! У меня воспалились уголки губ, не
проходит уже неделю, хотя каждый день мажу кремом. Что делать?
Натали
Ответ 24.01.03: Информации недостаточно для постановки диагноза.
Это могут быть "заеды" (когда не хватает витамина В2) или
вирусное заболевание, например, герпес. Вам необходимо обратиться
к специалисту для установления диагноза и соответствующего
лечения.
Вопрос 06.01.03: mot, Израиль
год назад летом переболел грибком на яй..,в этом году летом началось по новой, думали опять лечить агистеном, но не помогло заканчивал тюбик, и все по новой. был недавно у одного профессора... он мне сказал взять гидроагистен по требованию.а требуется каждый день.а вы чем мне можете помочь.
Ответ 11.01.03: Здравствуйте!
Для лучшего лечения грибка необходимо сделать посев на грибы и применить лечение согласно высеенного грибка. Рекомендую попробовать мази циклодерм, изокорт и агиспор.
 Будьте здоровы. Д-р Гольдштейн
Вопрос 27.12.02: Алла, Израиль
Здравствуйте!
Очень прошу помогите вылечить витилиго в Израиле или хотя бы сделать так чтоб его не было видно. Спасибо.
Ответ 04.01.03: Здравствуйте, Алла!
 Витилиго - хроническое заболевание! Примерно у 30% больных пигментация восстанавливается на отдельных участках под действием солнечных лучей.
 Существуют 5 способов лечения.
 1.Защита кожи от солнечных лучей фотозащитными мазями, кремами.
 2.Трансплантация островков кожи в очаги депигментации.
 3.Маскировка пятен (маскирующая косметика, театральный грим)
 4.Восстановление пигментации с помощью фотохимиотерапии. Применяют препараты триоксисален, бергаптен с последующей солнечной ванной. Лечение длительное, надо постоянно быть под наблюдением лечащего врача.
 5.Отбеливание кожи. Цель-устранить контраст между пятнами и здоровой кожей. Это использование кремов с 20% монобензолом, но их использование только под наблюдением лечащего врача.
 Будьте здоровы. Д-р Гольдштейн

Вопрос 14.12.02: Марина, Израиль
Я много лет страдаю розацеей. В последнее время покраснение кожи стало немного сильнее. Из лечения мне давали только антибиотики, которые слабо помогали во время лечения, и мазь Rozex, которая практически не даёт эффекта. Врач говорит, что других средств нет. Неужели на самом деле нет никакого лечения?  Спасибо.
Ответ 20.12.02: Одно из самых лучших и эффективных лечений псориаза является бальнеологическое лечение на Мёртвом море. В силу естественного расположения Мёртвого моря ниже уровня моря на 400 метров спектр солнечных лучей оказывает лечебное действие на больных псориазом. Процедуры: солярий, грязелечение и водолечение. Хочу заметить, что Мёртвое море является самым лучшим местом на Земле для лечения псориаза. Перед поездкой на Мёртвое море обязательно посоветуйтесь с семейным врачем, нет ли у Вас противопоказаний (гипертонии или др.)
Будьте здоровы. Др. Гольдштейн


Вопрос 13.12.02: Денис Хромов, Израиль
Уважаемый доктор, я несколько лет болею псориазом. Хочу знать, стоит мне ехать на Мёртвое море, если стоит, то в какое время лучше и какие процедуры там принимать.Спасибо.
Ответ 14.12.02: Одно из самых лучших и эффективных лечений псориаза является бальнеологическое лечение на Мёртвом море. В силу естественного расположения Мёртвого моря ниже уровня моря на 400 метров спектр солнечных лучей оказывает лечебное действие на больных псориазом. Процедуры: солярий, грязелечение и водолечение. Хочу заметить, что Мёртвое море является самым лучшим местом на Земле для лечения псориаза. Перед поездкой на Мёртвое море обязательно посоветуйтесь с семейным врачем, нет ли у Вас противопоказаний (гипертонии или др.)
Будьте здоровы. Др. Гольдштейн


Вопрос 12.11.02: Леонид, Израиль
МНОГО ЛЕТ БЕСПОКОИТ ЗУД В ПАХАХ И АНУСА, ПОМОГАЕТ ФТОРОКОРТ ИЛИ ЭЛЕКОН СОДЕРЖАШИЕ КОРТИКОСТЕРОИДЫ НО ТОЛЬКО НА ВРЕМЯ ОДИН ИЗ ДИАГНОЗОВ НЕЙРОДЕРМОТОЗ ПОЖАЛуЙСТА ДАЙТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
Ответ 13.11.02:
На Ваш Вопрос о о беспокойстве в области паха и ануса можно подумать о нейродерматозе. Если у Вас есть сыпь, можно предположить о грибковых заболеваниях, о красном плоском лишае и др. Дополнительно необходимо обследование на грибковые новые заболевания (посев на грибы и флору), а также биопсию. После обследования и уточнения диагноза можно будет порекомендовать применение новых лекарственных препаратов.
Будьте здоровы. Др. Гольдштейн


Вопрос 10.11.02: Сергей, 32 года, Кармиэль, Израиль
Здравствуйте доктор!Меня беспокоит генитальный гербес (Herpes HSV2IgG - Positive - выписка из анализов) Я пользуюсь таблетками Zovirax, но я слышал, что сейчас в Израиле есть более зффективные таблетки. Не могли бы Вы рассказать о них?
Ответ 10.11.02: Уважаемый Сергей.
Ваше заболевание носит хронический характер. То, что Вам назначили - правильно. В дополнение скажу, что одним из эффективных препаратов для лечения этого заболевания является препарат VALTAREX. О дозах и о правилах применения этого лекарства посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.
Будьте здоровы. Др. Гольдштейн


Вопрос 02.11.02: Наталья, Тель-Авив, Израиль
Здравствуйте доктор! Я хотела бы узнать, как можно вылечить розовый лишай. У меня есть небольшой красный ободок на ноге уже два месяца. Я была у своего врача в Клалит, и он сказал что медицине неизвестно его происхождение и причина. Лечению он не поддается, проходит сам по себе. Скажите пожалуйста, существуют ли какие-то средства по его лечению, потому что он не проходит. Заранее благодарна за ответ.
Ответ 3.11.02:
Уважаемая Наталья! Розовый лишай - доброкачественное заболевание, в 70% случаях начинается с одиночного пятна диаметром 2-4 см с характерным шелушением (материнское пятно). Затем через несколько дней или недель появляются подобные высыпания на туловище, руках, ногах и в др. местах.
Заболевание разрешается обычно через несколько недель или месяцев. Лечение заключается в назначении противозудных и смягчающих средств, и лучше всего позагорать, начиная с маленьких доз, только не сгореть. Будьте здоровы. Др. Гольдштейн


Вопрос 01.11.02: Марк, Израиль
Мне нужна консультация серьезного дерматолога.
Мне прозевали начало базалиомы, и пришлось делать операцию. Еще швов не сняли...
Ответ 01.11.02:
Уважаемый Марк! В 95% операция бывает удачной. Волноваться не нужно. Надо использовать фотозащитный крем, например, типа Ультрасоль когда идёте на сильное солнце, вобще его надо избегать.Не загорайте. Будьте здоровы. Доктор Гольдштейн

Вопрос 19.10.02: Диана Флейшман, Тель-Авив, Израиль
Я уже была у Вас на приёме, и Ваши рекомендации мне очень помогли. Теперь я прошу помочь моей подруге. У неё обнаружена болезнь Хейли-Хейли. Что это за болезнь, и чем её лечить?
Ответ 22.10.02: Болезнь Хейли-Хейли - это аутосомно-доминантное заболевание, которое клинически проявляется пузырями, эрозиями в местах трения, часто в области шеи, груди, в подмышечных впадинах с последующей гиперпигментацией.Особенно летом происходит обострение заболевания.
Лечение. Посоветуйтесь с Вашим врачом о возможности лечения мазями с местными стероидами, а также противогрибковыми и антибактериальными препаратами. Может помочь лечение лазером, ПУВА-терапия, приём дапсона и включение в рацион витамина Е.
Профилактика. Избегать тяжёлых физических нагрузок, связанных с возможностью развития интертригинозных очагов, особенно в жаркое время. Не носить рубашки с тесным воротником, бюсгалтеры с давящими бретельками.


Вопрос 19.10.02: Анна Кучеренко, Кострома, Россия
Я много слышала хорошего об израильской медицине. Прошу помочь советом. Моей матери 46 лет. На приёме у врача-дерматолога был поставлен диагноз: субкорнеальный пустулёзный дерматоз. Я ничего не нашла в литературе об этой болезни. Расскажите, пожалуйста об этой болезни, и чем можно её лечить? Какой прогноз?
Ответ 20.10.02:
Субкорнеальный пустулёзный дерматоз - редкое доброкачественное заболевание. В литературе встречается как болезнь Снеддона-Вилкинсона. Проявляется в виде мелких пузырьков и гнойничков в сгибательных областях, а также в паховых складках, которые образуют корки и чешуйки. Поражение внутренних органов не наблюдается, но иногда встречается ревматоидноподобный артрит.
Лечение. Посоветуйтесь с Вашим врачом о возможности лечения дапсоном, этритинатом, местными кортикостероидами и включением в рацион витамина Е.


|| Назад || На главную || Наши друзья || Магазин || Форум || Пишите нам ||