BestMedIsrael.com
Израильский медицинский сайт - статьи наших консультантов

|| Назад || На главную || Магазин || Задай вопрос || Пишите нам ||


Ольга Иоффина
Кандидат медицинских наук
BestMedIsrael

..ОСТЕОПОРОЗ

Часть 2

В прошлой публикации речь шла о причинах возникновения остеопороза. И как было сказано, остеопороз возникает тогда, когда по тем или иным причинам наблюдается дефицит кальция.

Как правило данное состояние свойственно «бальзаковскому» возрасту, так как после 45 лет начинается медленный процесс возрастной атрофии костей. Кость становится пористой, как губка, легко сжимается и ломается. Поэтому основной целью лечения будет сбалансирование процессов костного метаболизма, и сохранение или улучшение качества жизни пациента. Для этого необходимо добиться замедления или прекращения потери костной массы; уменьшить болевой синдром в позвоночнике и периферических костях; улучшить функциональное состояние больного и предотвратить возможные падения; восстановить трудоспособность и психоэмоциональное состояние.

Итак, начнем по порядку. Вы - дама 47 лет, ваш вес 58 кг, первая менструация состоялась в 15 лет, возможно наступла менопауза, работа не сопряжена со значительной физической нагрузкой. Вы пошли к Вашему лечащему врачу на прием для профилактического осмотра. После биохимического исследования крови, а также сбора всех вышеперечисленных факторов вашей биографии, врач приходит к выводу о том, что у вас высокий риск развития остеопороза. И более того, маркеры костного метаболизма в крови и ультразвуковая сонография подтвердили предположение и показали, что у вас – остеопороз, приговор окончательный, обжалованию не подлежит. Теперь встает извечный русский вопрос: «Что делать?» И здесь возможны варианты.
Первый вариант такой. Вы остаетесь с полученной информацией наидене с собой и продолжаете жить, как ни в чем не бывало.
Второй – вы возвращаетесь к лечащему врачу, который в арсенале имеет практически только фармакологические средства. Они замечательные источники кальция, но есть одно НО – они плохо усваиваются организмом, поэтому эффект от них наступает если съесть в «лошадиных» дозах. Да и еще один момент – они плохо влияют на желудочно-кишечный тракт, вызывая боли и дискомфорт в подложечной области. Так что стоит несколько раз подумать над тем, принимать ли их или нет.
Третий путь – вы идите на прием к хиропрактору, который будет стараться сохранить качество жизни пациента, за счет уменьшения болевого синдрома в позвоночнике и периферических костях, снижения нервной возбудимости и большей мышечной стимуляции. То есть все его процедуры будут способствовать сохранению и восстановлению трудоспособности. Но это только (хотя и немаловажно) поддержание определенного уровня качества жизни, а не восполнение недостатка кальция.
Есть и еще один способ лечения - это обратиться к гомеопату, натуропату и фитотерапевту. Зачем? Затем, чтобы назначить травы и пищевые добавки, а также гомеопатические средства для восстановления нормального костного метаболизма, снижения дефицита кальция и поддержания оптимального соотношения макро- и микроэлементов.
А может быть и еще такой вариант – комбинировать последние два способа в сочетании с определенной диетой и физическими упраженениями (кстати, последние тоже могут быть порекомендованы хиропрактором).
Если вы спросите меня, за какой способ выступаю я, то скажу, что мне по душе последний. Я - за комплексное лечение, за оптимальное сочетание разных методов, а не за монотерапию. Но, тут же оговорюсь, что нет двух одинаковых пациентов, как и нет универсальной схемы. Есть подход/подходы к лечению, есть конкретный больной с определенной стадией заболевания, леченный до этого или нелеченный, с сопутствующей патологией или без оной, и еще можно много каких различий изначальных данных называть, поэтому только индивидуальный подход должен быть во главе угла, а не механическое применение написанного. Поэтому, примите вышеизложенное к сведению при чтении последующего материала.

Итак, начнем с основной неотъемлемой частью лечения - диеты.

Сотрудники Гарвардского университета выделяют два типа питания – западный и рациональный. Первый тип включает большое количество говядины, баранины, колбас, очищенного хлеба, а также жирные молочные продукты, сладкий десерт, чипсы. Рациональный тип состоит главным образом из фруктов, овощей, злакового хлеба, бобовых, птицы и рыбы. Мы с вами в большинстве своем питаемся именно по западному типу. Нам свойственна страсть к пельменям, пиццам, хот-догам, не говоря уже об кока-коле с разнообразными бутербродами и о выпечке. В большинстве вышеперечисленных блюд, особенно прошедших промышленную обработку, содержится очень мало кальция и много фосфора. А нам надо наоборот, чтобы организм не восполнял нехватку кальция за счет вымывания его из костей.

Пейте больше коровьего молока и ешьте молочные продукты. Непременно включайте в рацион молочнокислые продукты. Не сладкие йогурты, а кислые кефир, ряженку и простоквашу. Кушайте сыры, лучше с низким содержанием жира. Годятся как мягкие сыры и брынза, так и твердые сыры. Для выработки и переработки кальция нужны соевые бобы и остальные соевые продукты (их в изобилии можно найти в китайских продуктовых магазинах под кодовым названием «тофу» и без шифра – просто соевую рыбу и мясо). Не забывайте и про рыбу, такую как окунь, щука, сардины, карась, лосось. Если вы едите кунжут, то теперь вы будете знать, что делаете это с великой целью – пополнить организма кальцием, так как в кунжуте его с избытком. Другие источники кальция – петрушка, сельдерей, продукты типа капусты брокколи и иной зелени, семена тыквы, орехи и соки некоторых цитрусовых, которые специально обогащены кальцием. Согласно мнению доктора Ноутловитса, автора книги «Будьте высокими. Руководство для женщин. Как предупредить остеопороз», если вы используете немного уксуса, когда готовите крепкий бульон из костей, кальций растворится и выйдет из костей. Тогда пол литра этого супа будут эквивалентны по содержанию кальция примерно литру молока. И другой совет – сократите потребление масла. Прекрасным его заменителем как в отношении вкуса, так и содержания кальция, является пармезанский сыр.

Кальций не может быть поглощен без дополнения витамина D. Витамин D обнаружен во многих молочных изделиях, а также он продуцируется кожей под воздействием солнечного света. Рекомендовано нахождение на солнце каждую неделю в течение хотя бы 10 - 20 минут.
Другой важный элемент для поддержания здоровья кости - магний. А дополнит эту сладкую парочку бор, который также обеспечит прочность скелета. Бор уменьшает потерю кальция и магния в моче и также поднимает уровень эстрогена и кальция в крови, тем самым сохраняя драгоценную кость

Югославское исследование представило серьезные доказательства в поддержку важности кальция. В одном регионе Югославии, где молочные продукты не потреблялись, женщины фактически получали с другими продуктами половину того количества кальция, которое получали женщины, проживавшие в области, где регулярно потреблялись молочные продукты. Исследователи обнаружили, что у женщин, которые получали больше кальция с молочными продуктами, костная масса была существенно больше, а переломов меньше, чем у женщин, которые потребляли пищу с низким содержанием кальция (без молочных продуктов). «Обследования американских женщин с остеопорозом подтвердили ранее проведенное югославское исследование», — замечает Морис Ноутловитс. Сегодня, согласно американским рекомендациям по ежедневным нормам, минимум кальция должен быть 1000 мг в день. Доктор Кеннет Купер в своей книге "Профилактика остеопороза" утверждает, что "этого недостаточно", и советует увеличить количество кальция до 1500 мг в день. Однако в разные периоды жизни рекомендуются различные количества кальция. Наиболее важные периодами жизни для профилактики остеопороза являются периоды роста кости (юношество), беременности, лактации и пременопауза.

Продукты питания с наибольшим содержанием кальция (рассчитано в мг.кальция на. 100 гр. продукта, по данным монографии Е.А. Лепарского, И.А. Скрипниковой)

Продукты питания     Кол-во кальция (мг/100 гр.)
Молочные продукты
Молоко 3%
Молоко 1%
Йогурт
Сметана
Творог
Козий сыр
Плавленный сыр
Твердый сыр
100
120
120
100
95
300
300
600
Рыба
Рыба вяленная с костями
Сардины с костями
Рыба отварная
3000
350
30
Фрукты, орехи, семена
Инжир
Курага
Изюм
Миндаль
Арахис
Кунжут
Семена тыквы
Подсолнечника
57
170
56
254
70
1150
60
100
Овощи зеленые
Сельдерей
Зеленый лук
Капуста
Зеленые оливки
240
60
60
77
Хлеб черный
Хлеб черный 60

Вверх Часть 1

|| Назад || На главную || Магазин || Задай вопрос || Пишите нам ||