О больных и для больных.
Боль в спине. Что делать? Как жить дальше?

Боль в спине нередко возникает как ощущение усталости, при длительной нагрузке, и вызывает необходимость отдыха лёжа.

Типичные жалобы женщин среднего возраста, страдающих умеренным ожирением,хроническими ноющими поясничными болями, начало которых отмечают во время беременности. Сгибание не ограничено, но при возвращении в прямую позу наблюдаются резкие боли, обусловленное обратным движением смещённого позвонка. Часто для разгибания пациенты прибегают к помощи рук, «вскарабкиваясь по себе».

При ренгеногафии может быть обнаружено сужение межпозвоночных промежутков. Такое состояние обусловлено нестабильностью сегментов позвоночника.

Это вызвано комплексом проблем.

С одной стороны верхний позвонок не может устоять на нижнем из–за анатомического дефекта (врождённого или приобретённого).

С другой стороны к этому может привести слабость мышечного корсета, связочного аппарата, нарушение проводимости нервного импульса.

Причиной косвенной, но в конечном результате способствующей развитию нестабильности позвоночника является  нарушение микроциркуляторного русла.

Недостаток катализаторов – нейротрансмиттеров, без которых не происходят химические процессы  с передачей импульса по нервному волокну, приводит к известным состояниям, которые сто лет назад назывались истощением нервной системы. При недостатке одного из нейромедиаторов - сератонина, нарушается сон, развиваются депресивные состояния, появляются мигрирующие боли.Чаще всего они беспокоят в шейногрудном отделе позвоночника и поясничном отделе.

Лечение таких состояний предусматривает соблюдение мер педосторожности при физической нагрузке, ношение корсета в периоды обострения процесса. Хирургическая коррекция сегментарной нестабильности не только не даёт удовлетворительных результатов, но и может послужить причиной усиления болей.

Ведение таких больных в условиях специализированного противоболевого центра предусматривает применение современных методов обезболивания, препаратов нормализующих обмен сератонина, микроциркуляторного русла и тканевого обмена.Стабилизация и стандартизация работы мышечных групп может осуществлятся приборами электро – нейростимуляторами с системой обратного ответа. Улучшение кровоснабжения  -физиотерапевтическими приборами. В комплекс реабилитционных процедур входит также : ортопедический матрац, подушка и обязательные физические упражнения в воде и на тренажёрах

Не секрет, что в частные специализированные центры обращаются после длительных походов по так называемой «бесплатной медицине».

Госпожа Сара –38 лет, обратилась к нам после полугодового хождения по мукам. До родов у неё иногда были ноющие боли в пояснице, усиливающиеся после длительного сидения в кресле или физической нагрузке. Достаточно было полежать и принять анальгетик, как боли проходили. Недавно она вышла замуж и забеременела. Ребёнок развивался нормально, но появились разрывающие боли в пояснице. После родов боли не изчезли, как предпологалось, а усилились. Невозможно было брать ребёнка на руки и трудно было даже стоять длительное время. Спина «уставала» при любой физической нагрузке. По рекомендации ортопеда обратилась к хиропракту. После нескольких манипуляций боли в пояснице переместились в левую ногу, и невозможно было не только стоять, но и сидеть. В ноге появилась постоянная ноющая боль и стала неметь стопа. Ей назначили уколы вальтарена в ягодицу, которые никак не облегчили ситуацию.

А почему? Что произошло?

Это как раз тот самый случай нестабильности участка позвоночника. До беременности это было в состоянии компенсации, но во время беременности и изменении статической нагрузки на позвоночник механизмы стабилизации истощились и прекратили работать.Поэтому боли продолжались и после родов.

Вместо методов стабилизации была применена агрессивная методика манипуляции на неустойчивом сегменте, что привело к дополнительной травме , отёку и, возможно к разрыву дискового кольца с выпадением пульпаторного вещества со давлением переферическрго нервного волокна.

Ситуация очень непростая. Совершенно очевидно, что на первом этапе необходимо немедленно снять боль, чтобы пациентка самостоятельно смогла добраться до туалета и обратно, а также спать ночью.

Кто не испытывал этих двух неудобств, не представляет себе, насколько это важно! Уколы в ягодицу при болях в пояснице или бедре ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. Крупные группы мышц ягодицы принимают участие не только в работе ног, но и в статике позвоночника.Нет никакого смысла выводить со строя часть мышцы. Даже с благими намерениями. Понимая механизм, приводящий к болям, можно оказать и соответствующую помощь. Мы добились хорошего результата в течение месяца.

Состояние нестабильности позвоночного сегмента может быть и в шейной области. Только специальные методы, известные специалистам по мануальной терапии, могут выявить несостоятельный участок позвоночника и дать представление о возможной тактике лечения.

Не владеющие этими методиками специалисты поступают следующим образом:

- назначают вытяжение шейного отдела,

-проводят хиропрактику с целью «вправления диска»,

-назначают прогревающую терапию для улучшения кровоснабжения и даже делают обезболивающие и противовоспалительные блокады в зоны боли.

Эти методы прекрасно помогают, если речь идёт о так называемом остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

В случае нестабильности, всё наоборот! Все методики должны быть направлены на стабилизацию, уменьшение кровоснабжения этого сегмента и покой.

Господин Алекс- 45 лет, строитель, жаловался в течении последних трёх месяцев на боль в шее, тянущую боль в затылке и левой руке. В последний месяц замучили головные боли. Никакие таблетки не помогали, и он по совету друзей обратился к хиропракту. После проведенной манипуляции появилось сильное головокружение с тошнотой, слабость и ноющая боль в руе. В шее и волосистой части головы появилось ощущение "ползанья мурашек". Постоянная изнуряющая головная боль , плохое настроение и растройство сна преследовали его. С этими жалобами он и обратился в противоболевой специализированный центр. В течении месяца он проходил курс противоболевой и антидепресантной терапии, а также реабилитации мышечного корсета..Сегодня Алекс продолжает работать на прежнем месте работы, и у него хорошее настроение и самочуствие

Перепечатка без разрешения запрещена