|
מאגר שאלות
ותשובות
11.07.06 שאלה מירב, לאימי הוכר על ידי וועדת המומחים כי
טופלה בגזזת. במכתב שנשלח אליה צוין כי ביא תוזמן לוועדה רפואית אשר מתקבע האם
חלתה על ידי אחת מהמחלות המוכרות בתוספת לחוק. מה משמעות וועדת המומחים כי
החלטו לאשר.
ואם כן מה תפקידה של הוודה הרפואית שהיא תוזמן אליה והאם כדאי להתכונןוהאם כדאי
לי לנסות ולערר על החלטה זו.
תשובה 11.07.06 טיפול המדינה בנפגעים על פי חוק נפגעי גזזת
כולל שני שלבים. השלב הראשון הוא שלב ההכרה הפורמלית, בו נדרש התובע להוכיח כי
הוא שייך לאותה קבוצה של אנשים שעברה את הטיפולים כמשמעם בחוק, בתקופה
הרלבנטית. את השלב הזה צלחתם בשלום, אך זה עדיין לא אומר שאמך זכאית לזכות
כספית כלשהי. השלב השני הינו וועדות רפואיות. אלה בודקות האם הפגימות מהם סובל
התובע נכללות בקבוצת הפגימות הקבועות בחוק, ואם כן, מה שיעור הנכות בגינן. על
פי דרגת הנכות הנקבעת, מוסדרות גם הזכויות הכספיות. יתכנו מקרים בהם לא תיקבע
נכות המזכה בתשלום כלשהו. ההמתנה לוועדות ממושכת מאד, ועל החלטתם יש לערער
לעיתים קרובות. רצוי להערך על ידי כך שתיפנו לרופאים מומחים ותרכזו תיעוד
המצביע על חומרת הנזק וההפרעות, ועל קשר בין אלה לבין ההקרנות.
06.07.06 שאלה אריה, אני יליד 8/11/44 בהיותי ילד נדבקתי
במחלת הגזזת עברתי הקרנות ופעולה של הסרת השיער ומאז אני סובל משיער דליל והיום
כמעט התקרחות הגשתי תביעה למרכז הארצי לנפגעי גזזת וקבלתי מהם תשובה דילול שיער
מזערי סעיף הליקוי 77 אחוז 5% תאריך תוקף 1/1/95. אינני מבין את פרוש ההחלטה
והאם כדאי לי לנסות ולערר על החלטה זו.
תשובה 07.07.06 המדובר בנכות מזערית אשר אין לה למעשה נפקות.
כמובן שעליך לערער. אין לך מה להפסיד.
21.06.06 שאלה דורית, בתי (בת 3 שנים) נפלה במדרגות בקניון
כרגלה נתקעה בין המדרגות למעקה הבטיחות. במקום היו עוברי אורח רבים שראו מה
התרחש. כתוצאה בתי סבלה משבר ברגלה ולאחר מס' חודשים ממשיכה לסבול מכאבים
ומצליעה קלה. מנהל הקניון הכיר בתאונה בע"פ וסירב לתת לי אישור על האירוע אלא
רק שם עו"ד שלו. ברשותי חומר רפואי + הוכחה שהיתי באותו יום בקניון (במשרד
הפנים) + שם הקניון + ש ם פרטי של מנהל הקניון + שם עו"ד שלו. מה אני צריך כדי
לנהל נגדו תביעה ולהוכיח את נזקי בתי? האם כדאי לפנות קודם לעו"ד שלו או
לביהמ"ש? את מי לתבוע בדיוק? האם כדאי לי לפנות לחברת הביטוח שלו לפני תביעה
בבית משפט?
תשובה 21.06.06 בנסיבות המתוארות על ידך הנכם זכאים לפיצויים
מאת הקניון. למעשה, יש להניח שיש ביטוח מתאים לקניון ועל כן הביטוח הוא שישלם
בסופו של דבר את הפיצויים.
איך שלא יהיה - עליכם לשכור שירותי עורך דין לשם הטיפול בתביעה. הוא כבר יפנה
לחברת הביטוח ויבדוק האפשרות של פשרה.
20.06.06 שאלה דני, אם אני קיבלתי טראומה בעבודה (מוכר כתאונת
עבודה) כשנגשתי למקום העבודה ועקפתי מטריה רטובה, החלקתי ונפלתי(כנראה טפטפו
מים על הרצפה), ולעירייה שאני עובדת יש ביטוח כללי-האם מגיע לי מביטוח כיסויים
לכל הוצאות ופצויים?
תשובה 20.06.06 ככל שנפגעת במסגרת עבודתך, הרי שיש לך שלושה
מישורים במסגרתם את עשויה להיות זכאית לפיצויים:
א. ביטוח לאומי - מדור נפגעי עבודה - עליך להגיש תביעה לביטוח הלאומי.
ב. ביטוח "חבות מעבידים" - ככל שהארוע התרחש בגלל רשלנות או מפגע במקום העבודה,
את זכאית מביטוח זה לפיצוי בגין פגיעה בכושר עבודה, סבל וכאב, הוצאות וכו'.
ג. ביטוח אישי (ביטוח מנהלים וכו') - אם יש ביטוח כזה יש להפעילו.
16.06.06 שאלה מושיקו, בחדשים האחרונים התחלתי לסבול מכאבי גב
שהלכו והחמירו בצילום שעשיתי לפני חודש נמצא כי אני סובל מהצרות התעלה בשתי
חוליות בגב התחתון. כיום אני סובל מכאבי גב ומתקשה
ללכת מעל 50 מטר.
אני גם מתקשה לעמוד מעל חמש דקות לדעת הרופאים לא תהיה הקלה ללא ניתוח דבר שאני
חושש לעשות אני פנסיונר בן 67 שנים
מה הן זכויותי במצבי הרפואי הנוכחי ומה אני יכל לתבוע מהביטוח הלאומי האם אני
רשאי לקבל תו חנייה
תשובה 16.06.06 ככל שהנך פננסיונר, ומקבל קצבת זיקנה, אני
חושש שאין לך הרבה זכויות בביטוח הלאומי.לכל היותר – במסגרת "נכות כללית", אך
גם זכויות אלה מצומצמות מאד (אם בכלל) לאדם בנתוניך.
אני מציע לך לגשת לביטוח הלאומי ולהיוועץ בפקיד התביעות. לגבי תו חניה- איני
סבור שהנך זכאי. הדבר תלוי באחוזי הנכות.
15.06.06 שאלה Elkanna, חמותי תבדל"א ,טופלה בעבר כנגד מחלת
הגזזת, והוכרה לא מכבר ע"י משרד הבריאות כזכאית לפיצוי, ונקבעו לה 49% נכות.
שאולתי הן : 1. האם במסגרת הפיצוי היא תקבל גם את הקיצבה החודשית עבור החודשים
שבין יום תחולת החוק (1.1.1995) ועד ליום שבו נקבעו לה אחוזי הנכות (לפני
כחודש) ומה שנקרא תשלום רטרואקטיבי ?
2. במסגרת הטיפול שעברה חמותי ,היא עברה ניתוח להסרת גידול מצווארה (הגידול
הוכר כתוצאה מהטיפול בגזזת) ובניתוח היא נאלצה לקבל מנות דם ומאחת מהם נדבקה
בצהבת (בתקופה שעוד לא בדקו מנות דם אם הן נגועות או לא) וכיום היא נשאית של
הנגיף ולפני כחודש היא התחילה טיפול שאמור לרפא אותה מהצהבת, הועדה הרפואית לא
הכירה בצהבת כמחלה שנגרמה כתוצאה מהטיפולים, שאלתי היא האם יש מקום לערר על כך
והאם ידועים מקרים אחרים דומים למקרה הזה ואם כן מה תוצאותיהם ?
תשובה 15.06.06 תשלום רטרואקטיבי לא משולם מיום תחולת החוק,
אלא בהתאם למועד הגשת התביעה (עד 12 חודשים לפני מועד ההגשה). לעניין שאלתך
השניה – בהחלט כדאי לערער ולהלחם על נושא זה, אך זאת בתנאי שיש ראיה מספקת
שההדבקות במחלה נובעת מאותה מנת דם שקיבלה במסגרת הניתוח הקשור לנזקי המחלה.
15.06.06 שאלה צורי, עברתי תאונת דרכים עם רכבי. אני בחופשת
מחלה בבית. התאונה הינה לא בגדר תאונת עבודה. האם עבור תקופת חופשת המחלה
המעביד חייב לשלם לי?
תשובה 15.06.06 את זכאית לתשלום מהמעביד בגין ימי מחלה כקבוע
בחוק. אין שום רלבנטיות לעובדה שזו תאונת דרכים. יחד עם זאת – יתכן ועדיף לך
לשמור ימי המחלה לימי שפעת. במקרה כזה יהיה על חברת הביטוח לשלם לך עבור הפסד
ההשתכרות בתקופת המחלה.
07.06.06 שאלה יעל, כיצד אני אמורה לפעול עבור הזכאות של אימי
עבור נפעגת הגזזת, כלומר מהו התהליך שאנו אמורים לעשות עבור התביעה והאם אנו ל
שאמורים לפנות למוסד בעצמנו כדי לתבועה זאת?
תשובה 08.06.06 הגשת התביעה אינה לביטוח לאומי, אלא באמצעות
לשכת הבריאות המחוזית. לשכת הבריאות מעבירה את החומר למרכז לטיפול בתביעות
נפגעי גזזת. יש לרכז ראשית תיעוד המלמד הן על כך שאמך עלתה בשנים המתאימות
מהמדינות המתאימות והן על הנזקים הרפואיים מהם היא סובלת והקשורים לטיפולים
שקיבלה.
23.05.06 שאלה רוזיקה, מי זכאי לתבוע לפי חוק פיצוי נפגעי
גזזת?
תשובה 23.05.06 להכרה על פי החוק זכאי מי שעבר טיפול בהקרנות
בתקופה שבין יום 1 בינואר 1946 לבין יום 31 בדצמבר 1960, לצורך טיפול במחלת
הגזזת או לשם מניעתה, על ידי המדינה, הסוכנות היהודית, קופת חולים או הסתדרות
מדיצינית הדסה, בין אם ניתנו בישראל ובין אם ניתנו מחוץ לישראל כחלק מההכנות
לעליה לישראל.
הליקויים המוגדרים על פי החוק ככאלה בגינם ניתן לקבל אחוזי נכות הינם גידולי
מוח, גידולי גולגולת, גידולים בבלוטות הרוק, גידולי בלוטת תריס, גידולי עור
באזור ראש וצואר , גידולי מוח שפירים, סרטן הדם וחוסר שיעור באזורי הצטלקות
בעור הקרקפת.
21.05.06 שאלה סוזי, תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה: בחזרה
ממקום העבודה, ולאחר שירדתי מרכב ההסעה של העבודה כמו בכל יום והלכתי ברגל
בשולי הרחוב מס' מטרים לכיוון ביתי, רכב פגע בי מאחור והעיף אותי כ- 10 מטרים
כך שנגרם לי נזקי גוף ודימום בגב ובידיים. אנשים הבהילו אותי למיון בי"ח,
שוחררתי לביתי וממשיך להיות בחופש ומקבל טיפול רפואי (פגיעות צוואר, גב,
ידיים). האם המתואר נחשב כ"תאונת עבודה" ואם כן - איזה תביעה עדיפה לפי תאונת
דרכים או תאונת עבודה?
תשובה 23.05.06 התאונה המתוארת הינה גם תאונת דרכים וגם
תאונת עבודה. הנך זכאי לפיצוי בשני המישורים - הן כנפגע עבודה (פיצוי מביטוח
לאומי) והן כנפגע תאונת דרכים ( תביעה על פי חוק הפיצויים, כנגד ביטוח החובה של
הרכב הפוגע). אין פה שאלה של "מה יותר טוב". אתה בכל מקרה תקבל את מלוא הפיצוי
המגיע לך.
12.05.06 שאלה רוני, אני בן 44 .בתאריך 14.04.06 שיחקתי
כדורגל עם חברים במגרש ספורט ששיך לבית ספר במקום מגורי.
במהלך המשחק נכנסה רגלי לתןך בור במגרש וקרעתי את גיד האכילס ברגל שמאל.גובסתי
למשך 7 שבועות בגבס קל ואסור לי לדרוך או לאמץ את הרגל.קיבלתי חופש מחלה עד
15.05.06 .ברצוני לציין שהמגרש הזה שייך לבית הספר שבתחומו הוא נמצא למיטב
ידיעתי.המגרש הזה עשוי אספלט אבל הוא מאוד מוזנח ומלא בורות ובקיעים. עליי
לציין שהבור שבו מדובר הוא למעשה מעיין קדח באספלט משני צידי המגרש לשם חיבור
עמודי רשת טניס כשרוצים לשחק טניס על המגרש.לדעתי קדחים אלו חייבים להיות אם
מכסה מתאים כשהעמודים הללו אינם בכדי למנוע ממשהו למעוד או להכניס את הרגל
פנימה. ברצוני לברר אם יש במצבי לתבוע את בית הספר/העירייה/חברת הביטוח שלהם על
הנזק שנגרם לי בהווה ואולי גם בעתיד{ניתוח,קרע חוזר,צליעה תמידית} בידי תמונות
מהמקום וגם עדים למקרה וכמו כן סיכום מחלה מבית החולים
תשובה 12.05.06 מבחינה משפטית יש בסיס לתביעה נזיקית, כנגד
מי שאחראי על תחזוקת המקום (מן הסתם העיריה), ו/או כנגד מבטחיו.
ככל שאינכם בגדר "משיגי גבול" הרי שעל העיריה להבטיח שלום המבקרים במקום ולמנוע
מפגע מהסוג המתואר.
לא מתואר בתביעה חפה מסיכונים. העיריה תטען מן הסתם שהייתם ערים לקיומו של
הסיכון ולפיכך מדובר ב"הסתכנות מרצון" וכו' ואם תתקבל טענה כזו יבוא הדבר לידי
ביטוי ב"אשם תורם".
כך או כך, מוטב להמתין פרק זמן עד להתבהרות המצב הרפואי. ממילא לא ניתן לנהל
מו"מ/תביעה בטרם מתייצב המצב הרפואי ונקבעים אחוזי נכות.
החלמה מהירה.
10.05.06 שאלה שולי, בשנת 1995 אובחן נגע מסוג באזאל קרצינומה
בקרקפתי, נותחתי והגשתי תביעה , הוכרתי על ידי הבטוח הלאומי כנפגע מהקרנות גזזת
שאלה בעניין גזזת - בילדותי עם נכות של 28% פצוי של 30000 ש"ח. לפני חודשיים
סיימתי סדרת ניתוחים (מוז) בעקבות נגע חוזר וברצוני להגיש בקשת החמרה. א. כיצד
לעשות זאת, ב. האם רצוי שעו"ד ייצג אותי
תשובה 10.05.06 היות וכבר הוכרת ואף נקבעו לך בעבר אחוזי
נכות, הרי שבעיקרון אינך זקוק לעורך דין לשם הגשת הליך החמרה. די בכך שתפנה
במכתב מפורט למרכז לפיצוי בתל השומר, בצירוף תיעוד רפואי, ואזי מהלך ההחמרה
יתחיל להתגלגל. ככל שהחלטת הוועדה הרפואית לעניין החמרה תקפח אותך ויהיה צורך
בהגשת ערעור, אז מוטב שתפנה לעורך דין מתאים לשם קבלת ייצוגו בערעור.
08.05.06 שאלה michael, שאלה בנוגע להגשת תביעה לנכות כללית:
אני סובל מהפרעות אישיות והפסיכיאטרית שלי הסכימה לחתום על כל האישורים שיידרשו
ממנה מביטוח לאומי לצורך הביעת נכות.
השאלה שלי היא: כיון שאני מטופל במרפאה לבריאות נפש מאוקטובר 2004, חשבתי למקם
את תחילת הפגיעה בתאריך הזה, אבל לפי חוקי הביטוח שמופיעים גם באתר שלכם אני
צריך להגיש תביעה תוך שנה לכל היותר מעילת התביעה, אז אני לא יודע מה לכתוב
בטופס התביעה.
ב- 24 החודשים האחרונים עבדתי 7 חודשים בלבד (בשתי עבודות), המשכורת האחרונה
שלי היתה על חודש ינואר. זו היתה עבודה במלצרות שבה החזקתי חודשיים שבכל אחד
מהם הרווחתי כ- 1600 ש"ח
תשובה 09.05.06 עליך לפרט בתביעתך בדיוק את המועדים בהם
החלתה לסבול מהפגימות ומועדים בהם חל שינוי במצבך. הביטוח הלאומי הוא שיקבע מה
המועד לתחילת הנכות, אך בכל מקרה לא ישלם רטרואקטיבית ליותר מ-12 חודשים.
05.05.06 שאלה י.ס, טיפול בערעור על דחיית תביעה בגין גזזת -
ברצוני לדעת את ניסיונכם בנושא נפגעי גזזת . תביעות פיצויים שנדחו בנימוקים של
אי הופעה ברשימת המוקרנים לאשה שקיבלה ברדתה מהאוניה אשר הפליגה מרומניה לעלייה
לארץ , הוקרנה ביילדותו במחנה עולים ,ללא כל יכולת להשפיעה על המעשה הברברי.
ברצוני לדעת את עלות הייצוג בפני בית דין לעבודה. זמן הדרוש לטיפול בתיק
(באומדן זמניים ממוצע ).
תשובה 05.05.06 ערעור על החלטה כמפורט בשאלה הינו הליך ארוך
ומורכב, והזכיה בו אינה מובטחת. הליך ערעור כזה נמשך בדרך כלל בין שנה לשנתיים.
מרבית עורכי הדין גובים שכר טרחה מראש, והוא יכול לנוע בין 2,000$ ל- 5,000$,
בהתאם למורכבות המקרה.
04.05.06 שאלה אלה, הבעיה שנתקלנו בה לאחר שאימי נפגעה בידה
במהלך העבודה והנזק אשר נגרם לה הינו נזק בלתי הפיך. תרם קבעה הוועדה הרפואית
את אחוזי הנכות עקב הפגיעה. יש לציין כי היא עובדת בית-חולים הדסה, ישנם עדים
לפגיעה ועדויות הרופאים אשר טיפלו בה לאחר החבלה. לבית-חולים ישנו ביטוח בגין
תאונות. אנו רוצים לתבוע את הביטוח של בית החולים ולקבל פיצויים היות והנזק
שנגרם אינו יאפשר לאימי לחזור לעבודה (היא עובדת כמנקה). ואבי אנו עובד כבר
למעלה משנתיים, המשכורת של אימי היה ההכנסה היחידה שלהם. אנא עזרו לי
אינני יודעת ממה להתחיל אפילו.
תשובה 04.05.06 ראשית, לנפגעת עומדות כל הזכויות מכח חוק
הביטוח הלאומי, לרבות קביעת נכות וקבלת תשלומים בגין הנכות, ורצוי להשלים מהלך
זה קודם לכל מהלך אחר. לעניין הביטוח של בית החולים. לא מדובר בביטוח שמשלם
באופן אוטומטי, אלא בביטוח של המעביד למעשה, המגן עליו מפני תביעות נזיקיות.
דהיינו – הביטוח ישלם רק אם הנזק ארע עקב רשלנות של המעביד. לפיכך, עליכם לפרט
מעט יותר לגבי נסיבות ארוע התאונה. במה להתחיל – פנו לעורך דין העוסק בנזיקין,
הציגו בפניו את מלוא הנתונים וקבלו הנחיותיו והערכתו. מרבית עורכי הדין אינם
גובים שכר טרחה עבור יעוץ ראשוני, וגם הטיפול עצמו אינו כרוך בתשלום בפועל (שכר
הטרחה נגבה בסיום ההליך, בהתאם לתוצאה).
01.05.06 שאלה פיני, בנוגע לביטוח תלמידים: בני בן ה- 10 נפל
מהאופנים שלו בדרך חזרה מבי"ס יסודי. כתוצאה נשברה ידו ושהה בבית שבוע ימים
ואחר כך חזר ללימודים. יש לנו חומר רפואי ומסמכים המעידים על מהות הפגיעה וחופש
מחלה שהומלץ לו (חודש9 וחופש שניצל בפועל (שבוע). נודע לי שהוא מבוטח בפוליסת
ביטוח של חב' כלל. ונמסר לידי טופס הודעה על תאונה ע"י מנהל בי"ס. האם בנסיבות
המקרה בני זכאי לפיצויים ומה התנאים לקבלת פיצויים עפ"י פוליסת ביטוח תאונות
ילדים.
תשובה 02.05.06 ביטוח תלמדים הוא ביטוח שמכסה את מי שלומד
במוסד חינוכי. הביטוח חל בכל שעות היום ובכל ימות השנה, ללא קשר לשאלה האם
התאונה ארעה עם זיקה למוסד החינוכי (לדוגמא - תלמיד שנפגע ביום שבת, בחוף הים,
בעת בילוי עם משפחתו, מכוסה באותה מידה).
הבעייתיות בביטוח הזה היא שסכומי הביטוח בו נמוכים מאד. הביטוח מפצה על בסיס
נכות. כל אחוז נכות מזכה ב-800$. על מנת לקבל הפיצוי יש להמתין עד שהמצב הרפואי
יתייצב (לפחות שנה מיום התאונה) ואז להבדק על ידי רופא מומחה על מנת לברר האם
נותרה נכות צמיתה. מעבר לכך יש גם פיצוי זעום על כל יום מחלה בו שהה הילד בבית,
בתנאי שהיו לפחות 21 ימי מחלה כאלה.
למעלה |
