ВАЖНЕЙШИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИЗРАИЛЬСКОЙ МЕДИЦИНЫ

эндокринология
неврология
педиатрия
ортопедия
внутренние болезни
онкология
акушерство и гинекология
офтальмология
диагностика
пластическая хирургия
хирургия

=>> Операция на сердце

ВАЖНЕЙШИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИЗРАИЛЬСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Кардиохирургия
Операции на сердце

Операция на сердечных клапанах

Каковы функции сердечных клапанов

Клапаны сердца позволяют направлять кровь в сердце и от него в нужном направлении, как любой односторонний клапан. Сердце является насосом с 4 камерами: 2 предсердиями и 2 желудочками.

Принято разделение на правое предсердие и желудочек и левое предсердие и желудочек. Кровь течет по венам из органов тела к правому предсердию, оттуда через трикуспидальный клапан к правому желудочку, который, в свою очередь, посылает кровь через легочный клапан в легкие. В легких кровь обогащается кислородом и протекает по легочной вене к левому предсердию, оттуда через митральный клапан в левый желудочек и затем через аортальный клапан в аорту, а оттуда в организм. Артерии распределяют кровь по органам тела и затем она возвращается к правому предсердию.

Какие болезни наносят вред сердечным клапанам?

Клапаны сердца могут функционировать неправильно с рождения.
Это может проявиться сразу же после рождения или в молодом возрасте, реже во взрослом. В других случаях повреждение клапана может быть приобретенным, такое как сужение или расширение клапана, кальцификация его, иди разрыв. Все это препятствует полному закрытию клапана, а значит, приводит к неисправной его работе, к "недостаточности клапана". Сужение клапана осложняет течение крови в нужном направлении, а недостаточность клапана приводит к возврату крови через нефункционирующий клапан в обратном направлении. В обоих случаях сердце работает напряженнее, чем при наличии здоровых клапанов, и когда оно не выдерживает нагрузки, появляются признаки сердечной недостаточности (ослабление сердечной мышцы): одышка, усталость даже при малых нагрузках, сердцебиение и также ощущение давления в груди. Без правильного лечения могут отекать ноги. появиться чувствительность в области печени.

Как можно поддерживать деятельность больного клапана?

Во многих случаях, когда речь идет о небольшом изъяне в сердечном клапане, достаточно лечения с помощью лекарств и постоянного врачебного наблюдения. В случае развития болезни больной направляется на операцию. Во время операции можно исправить. клапан, а если это невозможно, заменить его на искусственный.

Виды искусственного сердечного клапана

Существующие заменители делятся на три основных вида:

1) Синтетический клапан -
состоит из различных материалов. Клапан может быть в форме диска или шара.
2) Биологический клапан более похож на человеческий, делается из тканей животных, прошедших специальную обработку.
3) Человеческий клапан - из пожертвованных органов. Этими клапанами пользуются только в особых случаях.

При необходимости они привозятся из за границы.

Как выбирается вид клапана для пересадки?

Различные факторы влияют на выбор вида клапана, который будет приживлен. Факторы эти частично медицинские и не изменяемы, а частично зависят от выбора больного. Возраст больного, вид повреждения, общее состояние. сердца, размеры сердца влияют на выбор заменителя, В любом случае врач беседует с больным о различных возможностях и старается удовлетворить просьбы больного. Иногда, в. связи с ситуацией, сложившейся во время операции, хирург выбирает незапланированный клапан.

Отделение кардиологии б-цы "Кармель" (Израиль)