Различают два типа диабета, которые, в определённой степени, могут рассматриваться, как различные заболевания.

• Диабет первого типа, инсулино-зависимый, аутоиммунный возникает в детском возрасте. Он связан с изначальной недостаточностью инсулиновых клеток поджелудочной железы, называемых иначе бета-клетками. Отсутствие полноценной секреции инсулина приводит к гипергликемии и требует, как правило, постоянного использования инсулина в инъекциях или других формах. В то же время, не исключены другие методы лечения.
• Диабет второго типа, инсулино-независимый, возникает во взрослом возрасте. Различают также латентную форму и преддиабет. В основе данных процессов лежат возрастные нарушения гормонального и энергетического гомеостаза. Секреция инсулина на первых этапах заболевания практически не нарушена, иногда даже повышена, однако возрастающая резистентность организма к собственному инсулину не позволяет последнему полноценно выполнять свои функции, что приводит к переизбытку углеводов и инсулина в крови.

На ранних этапах симптомы заболевания весьма не специфичны. Может быть повышенная утомляемость, потливость, жажда, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, изменение веса. В дальнейшем присоединяются явления нейроангиопатии, часто проявляющиеся в виде судорог икроножных мышц, жжения подошв, онемения, изменения цвета кожных покровов ног и трофических нарушений. Всегда холодные ноги, и постоянное желание носить тёплые носки также говорят о возможном нарушении циркуляции крови в сосудах. Диабетики чаще других страдают гипертонией и ишемической болезнью сердца - главными сосудистыми болезнями современности. Импотенция тоже одно из стандартных сосудистых проявлений диабета.

Сегодня диабет вносят в общий симптомокомплекс, называемый синдром-Х или метаболическим синдромом, в который помимо нарушений углеводного обмена, входят ожирение, поликистоз яичников, некоторые раковые опухоли и ряд других процессов.

Диагноз обычно устанавливается при исследовании анализа крови, в котором определяются повышенные показатели глюкозы. Необходимы также исследования средних показателей углеводов за длительные периоды времени, определяемые с помощью HbA1c и фруктозамина, а также нагрузочные пробы для выявления скрытых форм диабета.

Лечение. В академической медицине при диабете используются разнообразные группы сахароснижающих препаратов, а при их неэффективности и по некоторым другим показаниям - инсулин. Однако, это лечение не может считаться надёжной защитой сосудов, являющихся основной мишенью болезни. При длительном и тяжёлом течении заболевания случаются тяжёлые нарушения зрения («сахар в глазах») вплоть до слепоты и гангренозные изменения в ногах, тромбозы и инфаркты, почечная недостаточность. Поэтому защита сосудов, в первую очередь, сердца, глаз, ног и почек является первостепенной задачей лечения диабета. И, несмотря на сложность заболевания, успехи в его лечении и профилактике осложнений весьма значительны.

доктор Хаит, M.D., Ph.D.

Рекомендации домашней медицины
Лечение диабета (раздел сайта)
Для профилактики конкретных осложнений используются приборы для самостоятельного лечения

Статьи по теме:
Сахарный диабет. Общая информация. Википедиа
Сахарный диабет. Некоторые аспекты профилактики.
см. Ретинопатия диабетическая
Диабет несахарный. Краткая Медицинская Энциклопедия на golkom.ru
Диабет почечный. Краткая Медицинская Энциклопедия на golkom.ru
Диабет сахарный. Краткая Медицинская Энциклопедия на golkom.ru
Устранение инсулинорезистентности –основа лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа
Диабет несахарный. Большая медицинская библиотека
Диабет сахарный. Большая медицинская библиотека